Bruksismi-botox – botuliinihoito purentalihaksiin
Bruksismi-botox on lääketieteellinen botuliinihoito, jossa botuliinia pistetään purentalihaksiin (masseter ja temporalis). Toimenpide vähentää hampaiden narskuttelua ja narskutteluun liittyviä oheisvaivoja.
Bruksismi-botox-hoidon vaikutus kestää yleensä 3–6 kuukautta. Parin kolmen uusintahoidon myötä tulosten kesto usein pitenee.
Bruksismi-botox lyhyesti
- Botox rentouttaa yliaktiivisia purentalihaksia
- Toimenpiteessä botuliinia pistetään masseter- ja temporalis-lihaksiin, joskus myös muualle kasvoihin sekä niska-hartiaseudun lihaksiin
- Hoito vähentää narskuttelua, leukojen jännitystä ja bruksismin liitännäisoireita (esim. päänsärky, päiväväsymys, kasvokivut)
- Vaikutus kestää yleensä 3–6 kuukautta
- Täydentää konservatiivista hoitoa (purentakisko)
- Hammaslääkäri on bruksismin kokonaishoidon asiantuntija
Bruksismi-botox – hinta
- 290 € (potilaan oma lääke)
- 490–520 € (klinikan lääke, perusmuotoinen bruksismin botox-hoito)
- 690 € (klinikan lääke, laaja lääketieteellinen botuliinihoito)
Jos bruksismiin liittyy toiminnallista päänsärkyä, lääkärin määräämä botox-lääke kuuluu useimmiten Kela-korvauksen piiriin.
Botuliinihoito purentalihaksiin eli bruksismi-botox
Bruksismi (narskuttelu) ja muut purentaelimistön toimintahäiriöt ovat yleisiä ongelmia.
Arvioiden mukaan jopa noin puolet väestöstä kokee ajoittain bruksismin oireita. Noin 10 % kärsii merkittävistä oireista.
Purentalihasten botox-hoito tehoaa bruksismiin mainiosti. Toimenpide suunnitellaan yksilöllisesti kasvojen lihastoiminnan ja potilaan oireiden perusteella.
Hoito sopii yllättävän monelle muttei aivan kaikille. Viime kädessä päätöksen botox-hoidosta tekee lääketieteellisiin botuliinihoitoihin pätevöitynyt hammaslääkäri.
Bruksismi on hampaiden narskuttelua
Bruksismilla tarkoitetaan tahattomia ja toistuvia narskuttelu- ja puremisliikkeitä. Näitä esiintyy joko nukkuessa (yöllinen bruksismi) tai hereillä ollessa (valvebruksismi). Sekä unenaikainen että valvebruksismi voivat aiheuttaa samankaltaisia ikäviä oireita.
Bruksismi kuormittaa etenkin purentalihaksia (leukakulmien masseter- ja ohimoiden temporalis-lihakset). Jatkuva narskuttelu aiheuttaa usein kasvojen alueen kipua, päänsärkyä, väsymystä ja monia muita liitännäisvaivoja.
Moni ei tiedosta kärsivänsä bruksismista ennen kuin havahtuu bruksismin aiheuttamiin oheisongelmiin.
(Ville Männistö)
Bruksismia kannattaa hoitaa – esimerkiksi botuliinilla
Purentalihasten botuliinihoito vähentää bruksismia yllättävän tehokkaasti. Hoidon tavoitteena ei ole poistaa hampaiden yhteen puremista kokonaan vaan vähentää lihasten kuormitusta ja bruksismin oheisoireita: päänsärkyä, kasvokipuja, leukojen jäykkyyttä, päiväväsymystä ja hammasvaurioita.
Ellei bruksismia hoideta, narskuttelutaipumus ja sen liitännäisoireet saattavat pahentua.
Joskus yöllinen bruksismi diagnosoidaan vasta hammastarkastuksessa, kun hammaslääkäri havaitsee narskuttelun aiheuttamat vauriot hampaistossa.
(Ville Männistö)
Botuliinihoidon soveltuvuus arvioidaan vastaanotolla. Hoidon soveltuvuuden arvioi hammaslääkäri. Lue lisää bruksismin hoitomuodoista.
Näin botuliinihoito vaikuttaa purentalihaksiin
Bruksismi eli hampaiden narskuttelu kuormittaa erityisesti masseter-purentalihaksia. Pitkittyneessä bruksismissa lihasaktiivisuus lisääntyy merkittävästi.
Botuliinihoito vähentää purentalihasten aktiivisuutta hallitusti. Kun purentalihasten jännitys vähenee, vähenevät myös leukojen kuormitus ja purentalihasten aktiivisuudesta johtuvat ikävät oireet.
Purentalihaksissa botuliinihoito tekee saman kuin muissakin lihaksissa: se rentouttaa ja vähentää hoidettujen lihasten liiallista aktiivisuutta.
(Ville Männistö)
Botox ei poista narskuttelun monenkirjavia syitä, mutta se vähentää bruksismia ja sen oheisoireita merkittävästi.
Botuliinihoito purentalihaksiin – harkitsemisen arvoinen toimenpide
Hampaiden narskuttelu, leukojen kiristely ja purentalihasten jännitys vaikuttavat arkeen enemmän kuin moni ajatteleekaan. Useimmiten narskuttelu kiusaa ihmisiä öisin, mutta osa meistä narskuttelee eli bruksaa hereillä ollessaankin. Yöllinen narskuttelu jää helposti huomaamatta ja diagnosoimatta, valvebruksismin havaitseekin sitten jo paljon helpommin.
Pitkään jatkuessaan hampaiden narskuttelu voi aiheuttaa kasvokipua, jatkuvaa epämääräistä päänsärkyä, päiväväsymystä sekä hampaiden kulumista, jopa hampaiden lohkeilua. Tämän vuoksi narskuttelua on syytä hoitaa.
Botuliinihoito – tutummin botox – voi joissakin tilanteissa olla tehokas ja turvallinen tapa lievittää ja tauottaa bruksismia. On kuitenkin tärkeä muistaa, että bruksismin hoito alkaa miltei aina purentakiskolla.
Narskutteluongelman kanssa kannattaa lähestyä ensisijaisesti hammaslääkäriä, joka tunnistaa ja tunnustaa kaikki bruksismin oireet ja hoitomuodot.
Teen narskuttelun botuliinihoitoja päivittäin kaikissa toimipisteissäni. Lisäksi koulutan lääkäreitä ja hammaslääkäreitä botuliinin käyttöön purentafysiologisten ongelmien hoidossa. Parhaillani teen väitöstutkimusta, jossa keskityn muun muassa purentalihasten botuliinihoitoihin.
(Ville Männistö)
Purentalihakset rentoutuvat, eivät lamaannu
Botox hillitsee purentalihasten yliaktiivisuutta turvallisesti ja hallitusti. Bruksismin hoidossa käytetään pieniä, tarkasti kohdennettuja botox-annoksia. Joissakin tilanteissa voidaan käsitellä myös kallonpohjan ja niska-hartiaseudun lihaksia.
Botox rentouttaa purentalihaksia. Kun lihasten puruvoima heikkenee, laantuvat myös bruksismin oireet.
Botuliinihoito ei lamaa purentaa kokonaan. Syöminen, puhuminen ja muut toiminnot säilyvät normaaleina.
Bruksismin botuliinihoito ei ole ainoa lääketieteellinen botuliinikäsittely. Botuliinitoksiinia käytetään myös migreenin, liikahikoilun ja erilaisten neurologisten sairauksien hoidossa.
Näin purentalihasten botuliinihoito etenee
Purentalihasten botuliinihoito on nopea mutta huolellisuutta vaativa toimenpide. Turvallisuusnäkökohdat ja yksilöllinen arvio ovat keskeisessä asemassa.
Tyypillinen hoitoprosessi etenee seuraavasti:
- Arvio. Tilanne ja oireet kartoitetaan. Purentalihasten toimintaa tutkitaan ja masseter-lihasten kokoa sekä aktiivisuutta arvioidaan. Myös hampaiston kunto huomioidaan.
- Hoitopäätös. Mikäli botuliinihoito on sopiva ratkaisu, siirrytään pistoshoidon suunnitteluun, hoitokartan piirtämiseen ja hoidon toteuttamiseen.
- Toimenpide. Botuliini pistetään pieninä, kohdennettuina annoksina ensisijaisesti purentalihaksiin: massetereihin ja temporaliksiin. Pistämisvaihe kestää yleensä vain muutaman minuutin.
- Jälkiseuranta. Jälkihoito-ohjeet käydään läpi, tarvittaessa voidaan sopia myös kontrollikäynti.
Botox-hoito ei sovi kaikille bruksaajille, vaan sitä käytetään harkittuna osana bruksismin kokonaishoitoa.
Botox-hoidon vaikutus alkaa yleensä muutamassa päivässä ja on parhaimmillaan noin kahden viikon kohdalla. Hoidon vaikutus kestää useimmiten noin 3–6 kuukautta.
Purentakiskon ja botuliinin lisäksi kokonaisvaltaiseen hoitoon voi kuulua myös purentalihashierontaa tai omaehtoisia venyttely- ja rentoutusharjoituksia.
Purentalihasten botuliinihoidon hinta alkaa 290 eurosta
Bruksismin botox-hoidon hinta VM-estetiikassa on 290–690 euroa. Lopullinen hinta riippuu seuraavista tekijöistä:
- Hankkiiko potilas botuliinitoksiinilääkkeen itse vai käytetäänkö klinikan lääkettä
- Onko potilas oikeutettu Kela-korvattavaan botuliinilääkkeeseen
- Kuinka laajasta hoidosta on kyse
Hinta VM-estetiikalla
- 290 € – hoito potilaan omalla lääkkeellä
- 490–520 € – klinikan lääke, perusmuotoinen hoito
- 690 € – klinikan lääke, laaja lääketieteellinen botuliinihoito
Kela-korvaus
Useimmiten botuliinitoksiini on Kela-korvattava lääke. Jos bruksismiin liittyy päänsärkyä ja lääkärimme arvioi botuliinihoidon lääketieteellisesti perustelluksi, lääke voidaan määrätä reseptillä. Tällöin lääkkeen hinta on 40 % edullisempi kuin ilman Kela-korvausta.
Kun Kelan vuotuinen lääkekatto täyttyy, potilas maksaa botuliinitoksiinilääkkeestä vain 2,50 euroa toimituskertaa kohden.
Diagnoosin ja reseptin tekee lääkäri Laura Juopperi. Reseptiasiaa voit edistää minun kauttani esimerkiksi yhteydenottolomakkeen avulla.
(Ville Männistö)
Siirry yhteydenottolomakkeelle
Bruksismi-botox – botuliinihoidon toimintamekanismi
Botuliini vaikuttaa hermo-lihasliitoksessa estämällä välittäjäaine asetyylikoliinin vapautumista hermopäätteestä.
Kun hermoimpulssi ei aktivoi lihasta yhtä voimakkaasti kuin aiemmin, lihassupistus heikkenee ja purentalihasten jatkuva jännitystila vähenee.
Tätä botuliinin vaikutusmekanismia hyödynnetään bruksismin botuliinihoidossa.
Bruksismi-botox rentouttaa purentalihaksia
Botuliinihoito vaikuttaa lihasten hermovälitykseen, mikä näkyy ja tuntuu purentalihasten rentoutumisena. Joissakin tapauksissa on kuvattu, että lihasrentous voi vaikuttaa purentalihasten toimintaan myös botoxin vaikutuksen loputtua, mutta tämä on melko harvinaista.
Bruksismin taustasyitä, esimerkiksi stressiä, botuliini ei tietenkään poista.
Hoitovaste vaihtelee yksilöllisesti, eikä hoitovastetta voi ennustaa ennen ensimmäistä botuliinihoitoa. Suuri osa saa botox-hoidosta merkittävän avun, mutta osalla hoitotulokset jäävät harmillisen vähäisiksi.
Useimmiten botox-hoitotulosten ylläpitäminen vaatii uusintahoitoja 2–3 kertaa vuodessa. Onnellisimmissa tapauksissa muutaman botuliinikäsittelyn myötä purentalihakset ikään kuin unohtavat narskuttelumieltymyksensä. Tämä on kuitenkin perin harvinaista.
(Ville Männistö)
Bruksismi-botox on tutkittu hoitomuoto
Botuliinitoksiinia on tutkittu purentalihasperäisten kipujen ja temporomandibulaaristen toimintahäiriöiden (TMD) hoidossa. Useissa kliinisissä tutkimuksissa botuliinihoidon on havaittu vähentävän purentalihasten kipua sekä lihasten yliaktiivisuutta.
- Eräässä 149 potilaan kliinisessä tutkimuksessa potilaiden kipu väheni kuuden viikon seurannassa keskimäärin VAS-kipuasteikolla tasolta 8/10 tasolle 3/10.
- Botuliinihoidon on raportoitu vähentävän joissakin tutkimuksissa myös päänsäryn esiintymistiheyttä sekä purentalihasten palpaatiokipua.
Tutkimusnäyttö on kuitenkin osin vaihtelevaa, ja vaste botuliinihoitoon on jokaisella ainakin jonkin verran erilainen.
Olen ollut mukana tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin botuliinitoksiinihoidon vaikutuksia purentalihasperäisiin temporomandibulaarisiin toimintahäiriöihin.
Tutkimus on julkaistu vertaisarvioidussa Journal of Craniofacial Surgery -lehdessä ja on luettavissa PubMed-tietokannassa: Temporomandibular disorders and masticatory muscle dysfunction – tutkimusjulkaisu.
(Ville Männistö)
Vaikka botuliini on bruksismin hoidossa verraton valmiste, on kuitenkin hyvä huomata, etteivät nykyiset hoitosuositukset pidä botuliinipistoksia narskuttelun ensisijaisena hoitomuotona.
Ensisijaisesti bruksismia hallitaan usein purentakiskolla ja muilla konservatiivisilla hoitomuodoilla. Bruksismin botuliinihoitoa ei mainita esimerkiksi Käypä hoito -suosituksissa.
Bruksismi-botox-kokemuksia*
- Monet potilaat kuvaavat botuliinihoidon jälkeen olonsa aiempaa rennommaksi: päänsäryt vähentyvät, purentalihasten arkuus helpottaa ja unen laatu paranee.
- Osa potilaista huomaa myös esteettisiä muutoksia: kun purentalihakset rentoutuvat, niiden koko voi pienentyä ja alakasvojen muoto virtaviivaistua.
- Villen kliinisen kokemuksen perusteella botuliinihoito on joillekin potilaille merkittävä apu bruksismin oireiden hallinnassa.
“Botuliinipistokset ovat olleet minulle merkittävä apu. Bruksismin aiheuttamat vaivat ovat vähentyneet huomattavasti.”
– Potilaspalaute, Helsinki 2024
Saran kokemuksia
“Elin vuosia ymmärtämättä, että yksi suurimmista migreenin ja leukakipujen aiheuttajista oli mulla bruksismi eli hampaiden voimakas narskuttelu etenkin öisin”, Sara kertoo.
“Kokeilin vuosien aikana monia eri keinoja mm. purentakiskoja, hierontoja, rentoutusharjoituksia ja omatoimista purentalihasten käsittelyä. Osa auttoi hetkellisesti, mutta mikään ei tuonut sellaista helpotusta kuin botuliinihoito.
Itselläni bruksismi aiheuttaa voimakkaita leukakipuja ja aurallista migreeniä. Botuliinihoidon avulla purentalihasten jatkuva ylikuormitus on vähentynyt merkittävästi ja samalla myös oireet on helpottaneet.
Oon käynyt botuliinihoidossa vuosien ajan ja omalla kohdallani hoito uusitaan noin 3–4 kertaa vuodessa.”
Lue lisää bruksismi-botox-kokemuksia.
* Yksittäiset kokemukset voivat vaihdella. Kaikki potilaat eivät saa samanlaista hyötyä hoidosta.
Bruksismi & botuliinihoito purentalihaksiin – usein kysyttyä
Miten bruksismi oireilee?
Bruksismin oireet vaihtelevat lievästä leukojen jäykkyydestä voimakkaaseen purentalihaskipuun ja toistuviin päänsärkyihin. Pitkittyneessä bruksismissa hampaiden narskuttelu kuluttaa hampaita ja kuormittaa leukaniveliä.
Bruksismin tyypillisiä oireita:
- päänsärky, etenkin aamuisin
- kasvojen ja ohimoalueen kipu
- leukojen jännitys tai arkuus
- leuan naksumiset, rahinat ja muut äänet
- hampaiden kuluminen tai lohkeilu
- joissakin tapauksissa alakasvojen muodon muuttuminen (masseter-lihaksen kasvu)
Pitkittyneessä bruksismissa kuormitus voi ulottua leukojen ja purentalihasten lisäksi myös niska-hartiaseudulle. Tällöin oirekuva voi monimuotoistua ja pitkittyä.
Pitkittyneessä bruksismissa purentalihakset ylikuormittuvat helposti. Jatkuva jännitystila voi heijastella muuallekin, jopa koko kehoon, vaikka oireet painottuvat yleensä pään alueelle.
Jatkuva narskuttelu voi johtaa masseter-lihasten hypertrofiaan (lihaskasvuun). Tämä näkyy leukakulman korostumisena ja kasvojen alalinjan levenemisenä.
(Ville Männistö)
Onko bruksismi-botox sama kuin masseter-botox
Bruksismin hoidossa botuliini kohdistetaan usein muun muassa leukakulmien purentalihaksiin (masseter). Tämän vuoksi hoitoa kutsutaan joskus myös nimellä masseter-botox.
Bruksismia hoidettaessa botoxia pistetään masseter-lihasten ohella myös temporalis-lihaksiin, jotka sijaitsevat ohimoilla.
Siksi bruksismi-botox on paljon enemmän kuin masseter-botox.
Paljonko bruksismin botox-hoito maksaa?
Bruksismin botox-hoidon hinta VM-estetiikassa on 290 euroa potilaan omalla lääkkeellä. Klinikan lääkkeellä toteutetun hoidon hinta on 490–520 euroa lääkemerkistä riippuen. Laajan lääketieteellisen botuliinihoidon hinta on 690 euroa.
Onko bruksismi-botox muotihoito?
Bruksismi on oletettua yleisempi vaiva. Hoitamattomana se voi aiheuttaa ikäviä ongelmia, jotka häiritsevät arkielämää ja joiden hoitaminen voi olla yllättävän hinnakasta.
Bruksismitietoisuus on lisännyt botuliinihoitojen määrää.
Koska kyse on tosiasiallisen terveysongelman hoitamisesta, en lähestyisi asiaa trendien vaan hyvinvoinnin näkökulmasta.
(Ville Männistö)
Purentaelimistön toimintahäiriöt (TMD) ovat hammassäryn jälkeen yleisimpiä suun ja kasvojen kiputiloja. Arvioiden mukaan jopa noin puolet väestöstä kokee ajoittain purentaelimistön oireita, ja noin 10 % kärsii merkittävistä oireista.
(Lähde: purentaelimistön toimintahäiriöitä koskeva tutkimuskirjallisuus)
Saako bruksismin botox-hoitoon Kela-korvausta?
Joissakin tapauksissa kyllä. Jos bruksismiin liittyy esimerkiksi päänsärkyä ja lääkäri arvioi botuliinihoidon lääketieteellisesti perustelluksi, botuliinitoksiini voidaan määrätä reseptillä. Tällöin lääkkeen hinta on 40 % edullisempi kuin ilman Kela-korvausta. Vuotuisen lääkekaton täytyttyä lääkkeen omavastuuhinta on 2,50 euroa.
Sattuuko bruksismi-botox?
Pistos tuntuu yleensä pienenä nipistyksenä iholla, mutta varsinainen kipu on useimmiten lievää ja lyhytkestoista. Toimenpide kestää vain muutaman minuutin, eikä puudutusta yleensä tarvita. Tarvittaessa voidaan käyttää puudutusvoidetta.
Kaventaako bruksismi-botox alakasvoja?
Bruksismi kasvattaa usein ulompia purentalihaksia eli massetereita.
Kun purentalihakset ovat jatkuvassa treenissä, ne kasvavat siinä missä muutkin lihakset. Hammaslääkäri tunnistaa kiivaan bruksaajan jo vastaanottohuoneen ovelta nähdessään potilaan kasvot. Ahkerasti treenatut masseterit tekevät alakasvoista normaalia leveämmät ja jykevämmät.
Viimeistään suuhun katsoessaan hammaslääkäri osaa tehdä oikean diagnoosin, näkyväthän narskuttelun seuraukset hampaissa, kielessä, jopa poskien sisäpinnoissakin.
(Ville Männistö)
Purentalihakset voivat pienentyä botuliinihoidon seurauksena, kun niiden kuormitus vähenee ja lihasaktiivisuus laskee.
Lihaksen koon muutos perustuu siihen, että jatkuvassa käytössä ollut lihas menettää osan kuormituksestaan ja voi ajan myötä surkastua (atrofioitua) lievästi.
Botuliinihoidon vaikutus voi näkyä kasvojen alueella. Tulos ei ole – eikä sen tarkoituskaan ole olla – pelkästään esteettinen. Hoidon suurin etu on se, että jatkuva jännitys, kiristely ja kivut vähenevät arjessa.
Milloin botuliinihoidon vaikutus alkaa?
Botuliinihoidon (botox) vaikutus ei ala välittömästi. Botuliinitoksiini estää hermo-lihasliitoksessa asetyylikoliinin vapautumista, jolloin lihaksen supistuminen heikkenee asteittain.
Kuinka kauan botuliini vaikuttaa purentalihaksiin?
Botuliinihoidon vaikutus kestää yleensä noin 3–6 kuukautta. Kesto vaihtelee ihmisten välillä. Joissakin tapauksissa narskuttelutaipumus saadaan taltutettua jopa pysyvästi muutaman botox-käsittelyn myötä.
Voiko botox korvata purentakiskon?
Ei. Purentakisko on bruksismin ensisijainen hoito. Kisko suojaa hampaita kulumiselta. Botuliinihoito täydentää kiskohoitoa vähentämällä purentalihasten ylikuormitusta ja bruksismin liitännäisoireita, esimerkiksi kasvokipuja ja päänsärkyä.
Onko botuliinihoito turvallinen?
Botuliinihoitoa pidetään yleisesti turvallisena, kun sen tekee koulutettu lääkäri tai hammaslääkäri. Hoito ei kuitenkaan sovi kaikille. Toisin kuin moni luulee, botuliinin lääkinnällinen käyttö on jo varsin vanha keksintö. Ja siksi botuliinin pitkäaikaisvaikutuksista on olemassa jo runsaasti tieteellisesti pätevää dataa.
Botuliinihoidon haittavaikutukset ovat lieviä ja ohimeneviä. Jos pistos kohdistuu epäoptimaalisesti, vaikutuksia voi ilmetä kasvojen lihastoiminnassa tai estetiikassa. Nämä harmit ovat ikäviä mutta väliaikaisia.
Tehoaako botuliinihoito takuuvarmasti bruksismiin?
Hyvin usein botuliinihoito vähentää bruksismia tauottamalla purentalihasten liiallista aktiivisuutta.
Hoitovaste on yksilöllinen, ja ensimmäiseen botox-hoitoon kannattaa suhtautua eräänlaisena koehoitona. Kokeneinkaan hammaslääkäri ei voi taata, että botuliini auttaa pomminvarmasti.
Mitä on paha bruksismi
Paha bruksismi tarkoittaa huomattavan voimakasta ja pitkään jatkuvaa narskuttelua, joka aiheuttaa vaurioita hampaille ja leukanivelille. Hampaat saattavat kulua tai pahimmassa tapauksessa jopa halkeilla ja lohjeta.
Botuliinihoito (botox) voi näissä tilanteissa tuoda ratkaisevan avun katkaisemalla narskuttelukierteen.
Miksi bruksismin hoito kuuluu ensisijaisesti hammaslääkärille?
Bruksismi eli hampaiden narskuttelu liittyy suun ja purentaelimistön toimintaan. Hammaslääkäri arvioi hampaiston, purennan ja purentalihasten tilan kokonaisuutena.
Koska bruksismi voi aiheuttaa hampaiden kulumista ja muita suun alueen muutoksia, hoito perustuu ensisijaisesti purentakiskoon ja muihin konservatiivisiin menetelmiin. Botuliinihoito voi joissakin tilanteissa täydentää tätä kokonaisuutta. Ensilinjan hoitomuoto botox on aika harvoin, eikä potilasta pitäisi jättää pelkän botuliinin varaan. Hammaslääkäri ymmärtää narskuttelua ilmiönä ja osaa suunnitella yksilöllisesti toimivimman kokonaishoidon.
(Ville Männistö)
Onko bruksismi-botox mainittu Käypä hoito -suosituksissa?
Ei ole. Bruksismia hoidetaan ensisijaisesti purentakiskolla.
Botuliinihoitoa voidaan kuitenkin perustellusta syystä käyttää, jos
- purentalihasten yliaktiivisuus aiheuttaa arkea haittavia kipuja ja muita oireita
- kiskohoito ei riitä tai sovi bruksismipotilaalle
Yhdessä purentakisko ja botuliini muodostavat erityisen tehokkaan kokonaispaketin:
- Purentakisko suojaa hampaita kulumiselta
- Botuliini vähentää narskuttelua
Bruksismi-botox – missä hoitoja tehdään?
Botuliinia käytetään bruksismin hoidossa useissa terveydenhuollon yksiköissä. Säästöjen myötä botuliinihoitojen määrä julkisessa terveydenhuollossa on vähentynyt. Yksityisillä lääkäriasemilla bruksismi-botox on melko tyypillinen palvelu
Minä teen purentalihasten botuliinihoitoja Espoossa, Vantaalla, Tampereella, Porissa ja Forssassa.
(Ville Männistö)
Hoidon turvallisuus ja lopputulos riippuvat erityisesti tekijän kokemuksesta, anatomian tuntemuksesta ja pistostekniikasta.
Mitä muita lääkinnällisiä botox-hoitoja on olemassa?
Botuliinia käytetään bruksismin ohella myös muun muassa
- migreenin hoitoon
- liikahikoilun vähentämiseen
- valkosormisuuden hoitamiseen
Migreenin ja bruksismin botuliinihoidoissa käytetään osittain samoja periaatteita ja pistosalueita. Vaikka vaikutusmekanismit eivät ole täysin samat, hoidon käytännön toteutuksessa on merkittäviä yhtäläisyyksiä.
Tässä videossa Ronja jakaa bruksismi-botox-kokemuksia.
Ronjalle bruksismi on aiheuttanut myös migreenikohtauksia.
Suu- ja leukakirurgin näkökulma narskuttelun hoitoon
Bruksismin hoito on tärkeää. Varhainen hoito vähentää hampaiden kulumista ja muita purentaelimistön kuormituksesta johtuvia muutoksia. Hoitamaton bruksismi aiheuttaa joskus pahojakin tuhoja hampaistossa. Tämän tietävät varmasti kaikki hammaslääkärit.
(Ville Männistö)
Botuliinia bruksismin hoidossa on käytetty jo varsin pitkään ja varsin hyvin tuloksin. Botox-hoito on tyypillisesti oikein hyvin siedetty toimenpide. Hoidon onnistuminen edellyttää kuitenkin lääketieteellistä osaamista, kasvojen anatomian tuntemusta ja kokemusta botuliinihoidoista.
Purentalihakset sijaitsevat lähellä muita kasvojen lihaksia, joiden toimintaan botuliini voi vaikuttaa, jos pistos kohdistuu epäoptimaalisesti. Tällaisessa tilanteessa hoitotulos voi jäädä puutteelliseksi. Lisäksi haittavaikutuksia voi ilmetä myös kasvojen ulkonäössä tai jopa toiminnassa.
Kasvojen alueella esteettiset muutokset ovat usein näkyviä. Siksi botuliinihoidon suunnittelu ja toteutus edellyttävät hyvää anatomian tuntemusta ja kokemusta kasvojen lihastoiminnasta, Ville paaluttaa.
Samalla on hyvä muistaa, että botuliinihoitoa pidetään yleisesti turvallisena toimenpiteenä. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, ja mahdolliset esteettiset muutokset, kuten kasvojen ilmeen epäsymmetria, ovat ohimeneviä. Pahimmassakin tapauksissa sivuvaikutukset ja esteettisesti puutteelliset hoitotulokset kestävät vain muutamia kuukausia.
Tutkimukset kertovat
- Botuliinitoksiini vähentää lihasaktiivisuutta hermo-lihasliitoksessa
- Monissa tutkimuksissa on havaittu kipuoireiden lievittymistä
- Botuliinikäsittely on harvoin bruksismin ensisijainen hoitomuoto
- Botuliinihoidon vaste vaihtelee yksilöllisesti
