---

Mitä rypyt ovat?

Rypyt ovat ihossa näkyviä uurteita ja poimuja. Ne syntyvät ihmisen ikääntyessä, kun ihon rakenne muuttuu. Aluksi pieniä juonteita näkyy vain, kun ihminen ilmeilee ja elehtii. Ajan myötä ihon oma tukiranka (kollageeni, elastiini, hyaluronihappo) heikkenee. Tällöin ilmejuonteista muodostuu pysyviä ryppyjä.

Rypyt – elämän sivumaku

Ryppyjä syntyy, kun iho ei enää jaksa palautua sileäksi ilmeilyn, venytyksen tai muun rasituksen jälkeen. Kaikkia ihmisiä rypyt ja muut ikämerkit eivät häiritse. Olemme kauneuskäsityksinemme erilaisia, mikä on hieno asia.

Pinnalliset juonteet ja syvät rypyt

Kaikki rypyt eivät ole samanlaisia. Osa rypyistä on pieniä ilmejuonteita, toiset vuosien saatossa ihoon piirtyneitä uurteita.

• Pinnalliset juonteet ovat ensimmäisiä ikääntymisen merkkejä. Niiden syntymistä vauhdittavat erityisesti ihon kuivuus, UV-säteilylle altistuminen ja elimistön vääjäämätön kollageenikato.
• Syvät rypyt ulottuvat ihon syviin kerroksiin. Niiden taustalla ovat pitkäaikainen ilmeily,  kollageenin ja elastiinin väheneminen sekä muutokset ihonalaisessa rasvakudoksessa, lihaksissa ja luustossa.

Dynaamiset ja staattiset rypyt

Rypyt voidaan luokitella sen mukaan, näkyvätkö ne vain ilmehtiessä vai myös kasvojen ollessa täysin rentoina.

Jaottelu auttaa ymmärtämään, miksi kaikki rypyt eivät reagoi samoihin hoitomuotoihin. Monella ihmisellä esiintyy samanaikaisesti sekä dynaamisia että staattisia ryppyjä.

• Dynaamiset rypyt näkyvät kasvojen liikkuessa. Ne syntyvät toistuvista lihassupistuksista ja ovat tavallisia esimerkiksi otsalla, kulmien välissä ja silmäkulmissa.
• Staattiset rypyt näkyvät myös kasvojen ollessa levossa. Ne kertovat siitä, että ihon kollageeni, elastiini ja muut tukirakenteet ovat heikentyneet ajan myötä.

Viime kädessä kaikki tiet johtavat painovoimaan.

Mistä rypyt johtuvat?

Rypyt eivät synny yhdessä yössä eivätkä yhdestä syystä. Ne muodostuvat, kun aika, perimä, auringon UV-säteily, elämäntavat ja kasvojen toistuvat ilmeet muuttavat ihoa vuosien ja vuosikymmenten kuluessa.

Vuodet näkyvät ihossa – eikä siinä ole mitään väärää

Ihon näkyvä vanheneminen käynnistyy parikymppisenä, peilikuvassa muutokset havaitaan myöhemmin. Vuosien mittaan ihon uusiutumiskierto hidastuu, kollageenin tuotanto vähenee ja iho menettää elastisuuttaan. Samalla ihosta haihtuu kosteutta aiempaa helpommin.

Kaikki tämä näkyy ihossa ensin hentoisina juonteina ja lopulta pysyvinä ryppyinä.

Ikääntyminen kuuluu elämään, mutta näkyvien ikääntymismerkkien syntymistä voidaan hidastaa oikealla ihonhoidolla ja terveellisillä elämäntavoilla.

Auringon varjopuoli

Jos ryppyjen syntymiselle pitäisi nimetä yksi merkittävin ulkoinen syy, se olisi auringon UV-säteily.

Kasvojen iho altistuu auringolle lähes päivittäin. UV-säteily vaurioittaa ihon tukirankaa hitaasti mutta varmasti. Paljon auringossa oleskelevalla rypyt näkyvät aikaisemmin kuin hänen aurinkosuojaa arvostavalla ikätoverillaan.

• UVA-säteily tunkeutuu syvälle ihoon. Se hajottaa kollageenia ja elastiinia sekä nopeuttaa ihon ennenaikaista vanhenemista.
• UVB-säteily vaikuttaa ihon pintakerroksissa. Se aiheuttaa punoitusta ja lisää pitkäaikaisia ihovaurioita yhdessä UVA-säteilyn kanssa.

Ihon oma tukiranka heikkenee

Ihon tukiranka lepää kolmen elementin varassa. Näitä ovat kollageeni, elastiini ja hyaluronihappo.

Nuoren ihon tukiranka on vahva, koska kollageenia, elastiinia ja hyaluronihappoa on paljon.

• Kollageeni on ihon tärkein tukiproteiini. Ihon proteiinista jopa 70 % on kollageenia.
  Kollageeni tekee ihosta kiinteän ja piirteistä napakat.
• Elastiini vastaa ihon kimmoisuudesta. Sen ansiosta iho palautuu sileäksi paineen, venytyksen ja rasituksen jälkeen.
• Hyaluronihappo sitoo itseensä runsaasti vettä. Elimistön oma hyaluronihappo tekee ihosta täyteläisen pehmoisen.

Kollageenin, elastiinin ja hyaluronihapon määrä alkaa vähentyä 25 ikävuoden tietämillä. 40–50-vuotispäivien kieppeillä tukirangan heikentyminen kiihtyy merkittävästi. Iho ohenee, veltostuu ja palautuu hitaasti rasituksen jälkeen. Matalista ilmejuonteista tulee syviä ryppyjä.

Iho muistaa hämmästyksen, kurtistuksen, naurunkin

Ilmeet ovat tärkeä osa viestintää. Hymyilemme, siristämme silmiämme, kurtistamme kulmiamme ja kohotamme kulmakarvojamme tuhansia kertoja päivässä. Nuori iho palautuu jokaisen ilmeen jälkeen ennalleen. Ikääntyvä iho ei jaksa tehdä samaa. Vuosikymmenten toistuvat lihasliikkeet jättävät ihoon pysyviä jälkiä.

Ensimmäiset pysyvät rypyt ilmestyvät usein otsaan, silmäkulmiin ja kulmien väliin.

Hermosauhut ja nikotiinipussit

Tupakointi nopeuttaa ihon vanhenemista monella eri mekanismilla. Muutokset näkyvät ihossa ennen kuin ne näkyvät ja tuntuvat muualla elimistössä.

• Nikotiini supistaa ihon pieniä verisuonia, ja hiilimonoksidi vähentää hapen kulkeutumista kudoksiin. Iho saa liian vähän happea ja ravintoaineita ja muuttuu sameaksi.
• Akroleiini ja muut tupakansavun haitalliset yhdisteet käynnistävät kollageenia hajottavien entsyymien toiminnan. Kollageenin kadotessa iho veltostuu ja rypistyy.
• Tupakansavun vapaat radikaalit vaurioittavat ihosoluja. Savun hapettavat yhdisteet lisäävät elimistön oksidatiivista stressiä, joka kiihdyttää ihon ennenaikaista ikääntymistä.
• Nikotiini heikentää ihon suojakerrosta ja hidastaa korjausmekanismeja. Iho kuivuu herkästi, tuntuu karhealta ja palautuu aiempaa nihkeämmin.

Tupakoinnin lopputulos näkyy ennen pitkää kasvoilla. Erityisesti suun ympärille muodostuu pystysuuntaisia “tupakkaryppyjä”. Koko kasvojen iho alkaa näyttää veltolta, samealta ja ikäistään vanhemmalta. Mitä pidempään tupakointi jatkuu, sitä selvemmin muutokset näkyvät.

Epäreilut geenit

Geenit vaikuttavat siihen, kuinka paksu iho on, kuinka paljon siinä on kollageenia ja kuinka nopeasti ikääntymisen merkit alkavat näkyä. Siksi toisille ensimmäiset rypyt ilmaantuvat jo kolmekymppisenä ja toisilla iho säilyy sileänä läpi vuosikymmenten.

Arkiset valinnat

Myös arkiset valinnat heijastuvat ihoon. Yksittäinen väärä valinta ei aiheuta ryppyjä, mutta jatkuvien kehnojen valintojen yhteisvaikutus voi nopeuttaa ihon vanhenemista.

• Runsas alkoholin käyttö kuivattaa ihoa.
• Vähäinen uni heikentää ihon luonnollisia korjausmekanismeja.
• Pitkittynyt stressi hidastaa kollageenin muodostumista.
• Yksipuolinen ruokavalio heikentää ihon uusiutumista.
• Riittämätön aurinkosuoja altistaa ihon valovanhenemiselle ympäri vuoden.

Minne rypyt syntyvät?

Rypyt eivät ilmesty ihoon sattumanvaraisesti. Ensimmäisenä niitä muodostuu ihoalueille, jotka liikkuvat tai altistuvat ulkoisille haitoille paljon. Ihon oheneminen, rasvakudoksen väheneminen ja viime kädessä painovoima selittävät sen, mihin juonteet ensimmäisenä ilmaantuvat.

Ensimmäiset rypyt näkyvät usein otsalla, silmäkulmissa tai kulmien välissä. Myöhemmin ikääntyminen alkaa näkyä myös suun ympärillä, poskissa, kaulalla ja leukalinjassa. Jokaisella kasvojen alueella rypyt syntyvät hieman eri mekanismein. Siksi myös ryppyjen hoitomenetelmät vaihtelevat.

Otsarypyt

Otsarypyt syntyvät, kun otsalihas kohottaa kulmakarvoja päivä toisensa jälkeen. Aluksi juonteet näkyvät vain ilmehtiessä. Ajan myötä ne alkavat näkyä myös levossa.

Lue lisää oppaastamme otsarypyistä ja niiden hoidosta.

Sibeliusryppy

Sibeliusryppy muodostuu kulmakarvojen väliin toistuvan kurtistamisen seurauksena. Se voi antaa kasvoille väsyneen, huolestuneen tai vihaisen ilmeen, vaikka tunne ei vastaisi ilmettä. Tutustu tarkemmin sibeliusryppyyn ja sen hoitovaihtoehtoihin.

Harakanvarpaat

Harakanvarpaat ovat silmäkulmiin muodostuvia pieniä ilmeryppyjä, jotka korostuvat hymyillessä ja silmiä siristäessä. Harakanvarpaat ovat usein ensimmäisiä näkyviä ikääntymisen merkkejä, sillä silmänympärysiho on erittäin ohutta. Voimakkaita harakanvarpaita voidaan tarvittaessa korjata botoxilla.

Lue lisää harakanvarpaista ja muista silmänympärysihon rypyistä.

Nasolabiaalijuonteet

Nasolabiaalijuonteet kulkevat nenänpielistä suupieliin. Ne syvenevät kollageenin, elastiinin ja rasvakudoksen vähentyessä. Hymy ja ilmeet korostavat nasolabiaalijuonteita. Viime kädessä nasolabiaalijuonteiden juurisyy piilee painovoimassa ja elimistön biokemiallisissa muutoksissa.

Hoitomenetelmä valitaan sen mukaan, liittyvätkö nasolabiaalijuonteiden syntysyyt ihoon, pehmytkudoksiin vai molempiin.

Marionettijuonteet

Marionettijuonteet ulottuvat suupielistä alaspäin kohti leukaa. Ne voivat saada kasvot näyttämään surullisilta tai väsyneiltä, vaikka ilme olisi neutraali. Juonteiden taustalla ovat painovoima, ihon kollageenikato sekä kasvojen tukikudosten vähittäinen laskeutuminen. Myös leukalinjan ja poskien muutokset vaikuttavat siihen, kuinka voimakkaina marionettijuonteet näkyvät.

Huulten ympäristön rypyt

Huulten ympärille muodostuvat pystysuuntaiset juonteet ovat yleisiä ikääntymismuutoksia.

Vaikka ylähuulen pystyjuonteita kutsutaankin tupakkarypyiksi, niitä syntyy myös ihmisille, jotka eivät ole koskaan tupakoineet.

Esimerkiksi pillillä juominen, huulten supistaminen ja muut toistuvat liikkeet voivat vuosien saatossa korostaa suunympärysryppyjä. Oheneva iho, vähenevä kollageeni ja huulten pieneneminen tekevät juonteista entistä näkyvämpiä.

Kaulan rypyt

Kaulan iho on ohutta, ja se altistuu jatkuvasti auringolle, painovoimalle sekä pään toistuville liikkeille. Ikääntyessä kaulaan voi syntyä velttoutta, vaakasuuntaisia ryppyjä ja pystysuuntaisia juosteita. Lue lisää kaulan ihon veltostumisesta ja sen hoitovaihtoehdoista.

Rypyt pois kotikonstein – eli miten?

Aikaa ei voi pysäyttää, eikä peiliäkään voi huijata loputtomiin. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että ihoon tasaisuuteen voi vaikuttaa.

Jokainen aurinkovoidetta sisältävä aamu, retinolivoiteella viimeistelty ilta ja terveellinen arjen valinta on pieni talletus ihon säästötilille. Mitä aikaisemmin säästäminen alkaa, sitä enemmän iho kiittää myöhemmin.

Aurinko armas – ihon pahin vihollinen

Aurinko on valon, lämmön ja D-vitamiinin lähde, mutta se myös kuluttaa ihoa. Auringon UVA-säteily toimii kuin näkymätön hiomapaperi: se nakertaa hiljalleen kollageenia ja elastiinia, vaikka iho ei koskaan palaisikaan. Muutosta ei huomaa tänään eikä ensi viikollakaan, mutta vuosien päästä peili muistaa ihanat päivät rannalla.

Päivittäin käytettävä laajakirjoinen aurinkovoide on ihon paras ystävä. Sitä kannattaa käyttää ympäri vuoden.

UV-säteily löytää tiensä iholle myös pilvien läpi.

Kosteutettu iho on pullea viinirypäle…

… ja kuiva iho on rusina.

Kun iho saa riittävästi kosteutta, se näyttää tavanomaista täyteläisemmältä, pehmeämmältä ja heleämmältä. Pintakuivassa ihossa pienet juonteet korostuvat.

• Hyaluronihappo sitoo kosteutta ihoon.
• Keramidit paikkaavat ihon suojamuuria ja estävät kosteutta haihtumasta ihon pinnan läpi.
• Säännöllisyys tekee iholle enemmän hyvää kuin satunnainen luksustuote.

Kosteusvoide ei taio ryppyjä pois. Kosteutettu iho on kuitenkin normaalia täyteläisempi ja tasaisempi – hetkisen aikaa, joskus muutaman tunninkin.

Tuotteen hinta, pakkaus ja markkinointiväittämät eivät välttämättö kerro tuotteen tehosta mitään.

Retinoidit – ihon personal trainer

Retinoidit eli A-vitamiinijohdokset ovat tutkitusti toimivia ainesosia ryppyjen ehkäisyyn ja pinnallisten juonteiden maltilliseen häivyttämiseen.

Retinolit ja muut A-vitamiinijohdannaiset vauhdittavat ihon uusiutumista, kiihdyttävät hienoisesti kollageenin tuotantoa ja auttavat ihoa rakentamaan itseään. Tulokset eivät synny yhdessä yössä, mutta pitkäjänteisyys palkitaan.

• Retinoli on melko lempeä aloitus uusille käyttäjille. Tuotteen retinolipitoisuutta säätelemällä voidaan säädellä myös hoitotehoa.
• Retinaali (retinaldehydi) tarjoaa hieman enemmän tehoa kuin retinoli.
• Tretinoiini on reseptilääke, jonka ryppyjä ehkäisevästä vaikutuksesta on vahvaa tutkimusnäyttöä.

Tupakka polttomerkitsee ihon

Tupakointi näkyy kasvoilla. Jokainen savuke supistaa ihon verisuonia, vähentää hapensaantia ja kiihdyttää kollageenin hajoamista. Vähitellen iho menettää hehkuaan, kimmoisuuttaan ja kykyään korjata itseään.

• Savukkeet ovat vahvasti yhteydessä ennenaikaiseen ihon vanhenemiseen ja ryppyihin.
• Sikari ja piippu altistavat ihon samoille haitallisille yhdisteille.
• Nuuska ja nikotiinipussit eivät sisällä savua, mutta niiden sisältämä nikotiini hidastaa silti ihon verenkiertoa ja uusiutumiskiertoa.
• Sähkötupakka sisältää usein samoja myrkkyjä kuin tavanomaisetkin savukkeet. Niiden pitkäaikaisista vaikutuksista ihoon tarvitaan vielä lisää tutkimusta.

Iho rakastaa tavallisen hyvää arkea

Ihon hyvinvointi ei synny yhdestä supervoiteesta eikä täydellisestä ruokavaliosta. Se rakentuu pienistä, päivittäin toistuvista valinnoista.

• Syö monipuolisesti ja anna iholle sen tarvitsemat rakennusaineet.
• Nuku riittävästi – yö on ihon oma huoltotauko.
• Liiku säännöllisesti ja pidä verenkierto liikkeessä.
• Rauhoita myös mieli, sillä pitkäaikainen stressi näkyy kasvoilla.
• Muista 80:20-ajattelu – ihon ei tarvitse nähdä täydellistä elämää, vain hyvää arkea.

Iho ei laske yksittäisiä herkuttelupäiviä tai unettomia öitä. Se muistaa ennen kaikkea sen, miten kohtelet sitä suurimman osan ajasta.

Ryppyjen hoito esteettisellä klinikalla

Medikaalinen ihonhoito

Tätä on lääketieteellinen ihonhoito:

• Tutkimusnäyttö ohjaa valintoja. Ryppyjen hoitoon valitaan aineita, joiden tehosta on kliinistä näyttöä.
• Yksilöllinen hoitosuunnitelma. Juonteita korjaavat tuotteet valitaan ihotyypin mukaisesti.
• Pitkäjänteisyys ratkaisee. Medikaaliset ihonhoitomenetelmät eivät vaikuta yhtä nopeasti kuin esimerkiksi botox.
• Yksinkertainen toimii. Muutama hyvin tutkittu aktiiviaine on yleensä parempi vaihtoehto kuin monivaiheinen ihonhoitorutiini

Medikaalinen ihonhoito tarkoittaa lääketieteelliseen tutkimusnäyttöön perustuvaa ihonhoitoa. Sen tavoitteena ei ole seurata nopeasti vaihtuvia ihonhoitotrendejä vaan käyttää vaikuttavia aineita, joiden tehosta ja turvallisuudesta on julkaistu laadukasta tieteellistä näyttöä. Hoito suunnitellaan ihon tarpeiden mukaan. Hoidon suunnittelee esteettisten hoitojen ammattilainen.

Medikaalisessa ihonhoidossa huomio kiinnittyy ennen kaikkea siihen, mitä aktiiviaineita tuotteet sisältävät, millaisina pitoisuuksina aktiiviaineita tuotteissa on ja millä tavalla aktiiviaineita käytetään.

Tretinoiini on medikaalisen ihonhoidon sydän

Jos ihon ikääntymisen hoidossa pitäisi nimetä yksi tehokas, paikallisesti käytettävä lääkeaine, vastaus olisi tretinoiini. Tretinoiini on reseptillä saatava A-vitamiinijohdos. Sen matalia juonteita tasoittavasta tehosta on vuosikymmenten tutkimusnäyttö.

Tretinoiini nopeuttaa ihon uusiutumista, lisää kollageenin muodostumista ja vähentää ajan myötä pinnallisten juonteiden näkyvyyttä. Tulokset eivät kuitenkaan synny viikoissa vaan näkyvät vasta useiden kuukausien säännöllisen käytön jälkeen.

• Vahvin tutkimusnäyttö paikallisesti käytettävistä ryppyvoiteista.
• Parantaa erityisesti valovanhenemisen merkkejä ja alkavia juonteita.
• Vaatii reseptin ja lääkärin vastaanottokäynnin.
• Ei poista syviä ilmeryppyjä.
• Hoidon alussa iho voi punoittaa, kuivua ja hilseillä.
• Lääkevoiteen tretinoiinipitoisuus on joko 0,025 tai 0,05 prosenttia, ja hoito aloitetaan lähes aina 0,025-prosenttisella.

Tretinoiinivoide (esim. Avitcid) ei sovi kaikille. Raskauden aikana sitä ei käytetä. Hoidon alkuvaiheessa iho ärtyy ja kuivuu. Tretinoiinin käyttö aloitetaan aina lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Botuliinihoidot

Kasvojen iho on kuin paperiarkki. Kun sama origamitaitos tehdään siihen tuhansia kertoja, taitoksesta tulee lopulta pysyvä. Monet rypyt syntyvät juuri näin: Jokainen hymy, siristys ja kulmien kurtistus jättää ihoon hetkellisen taitoksen. Vuosien myötä taitos alkaa näkyä myös levossa.

Botuliinitoksiini rentouttaa ihon alla olevan lihaksen. Lihas ei lamaannu täysin, vaan sen supistuminen heikkenee hallitusti. Lihaksen rentoutuessa tasoittuu myös lihaksen päällä oleva iho.

Euroopassa botuliinitoksiinivalmisteiden virallisia esteettisiä käyttöaiheita ovat muun muassa sibeliusryppy, otsarypyt ja silmäkulmien harakanvarpaat.

Yhdysvalloissa botuliinitoksiinille on hyväksytty käyttöaihe myös platysmalihaksen hoitoon. Platysma on kaulan pinnallinen lihas, jonka voimakas jännittyminen korostaa kaulan pystyjuosteita ja vetää leukalinjaa alaspäin. Platysman rentouttaminen botuliinilla häivyttää alakasvojen ja kaulan ikääntymismuutoksia muutaman kuukauden ajaksi. Hoito kutsutaan usein Nefertiti lift -hoidoksi.

Botuliinihoidot ovat paras valinta silloin, kun rypyt johtuvat lihasaktiivisuudesta.

Lue lisää botuliinihoidoista.

Täyteainehoidot

Täyteaine vahvistaa kasvojen omia rakenteita. Ikääntyessä kasvoista häviää vähitellen rasvakudosta, kollageenia ja luuston antamaa tukea. Kun perustukset madaltuvat, alkaa myös pinta painua.

Hyaluronihappopohjaiset täyteaineet voivat palauttaa piirteisiin menetettyä tukea ja häivyttää syviä uurteita. Hoidon tavoitteena ei ole niinkään täyttää yksittäistä ryppyä vaan tasapainottaa alueita, joissa rypyn syntysyyt piilevät.

Tutustu täyteainehoitoihin.

Kollageenia stimuloivat hoidot

Kollageenistimulaattorit toimivat hitaammin kuin botox- ja täyteainehoidot. Niiden tavoitteena ei ole täyttää ryppyä vaan aktivoida ihoa rakentamaan uutta tukikudosproteiinia.

Ryppyjä hoidettaessa 

• tuloksia saadaan lähes aina sarjahoidoilla
• hoitotulokset ovat usein maltillisempia kuin botuliini- ja täyteainehoitojen tulokset
• toisaalta tulokset ovat pitkäkestoisempia kuin vaikkapa botox-hoitojen tulokset

Kollageenistimulaatiohoidoista käytetään myös nimitystä biostimulaatiohoidot. Käytännössä molemmilla termeillä tarkoitetaan toimenpiteitä, jotka käynnistävät ihon omat korjaus- ja uusiutumisprosessit.

Esimerkkejä kollageeni- eli biostimulaattoreista

• Profhilo
• Profhilo Structura
• Polynukleotidit
• mesoterapia
• Harmonyca
• Radiesse
• Sculptra
• SkinPen-mikroneulaus

Kaikkien biostimulaatiohoitojen tulos kehittyy vähitellen hoitoa seuraavien viikkojen ja kuukausien aikana, kun ihossa syntyy uutta tukikudosproteiinia (kollageeni ja elastiini).

Tutustu kollageenistimulaatiohoitoihin.

Laserhoidot tasoittavat ryppyjä

Laserhoidot ovat kimppu hyvinkin erityyppisiä valoavusteisia toimenpiteitä. Osa laserhoidoista sopii erinomaisesti ryppyjen ja muiden ikämerkkien häivyttämiseen.

Laserhoidot voidaan jakaa kahdella tavalla:

1. Ablatiivisiin ja ei-ablatiivisiin lasereihin (miten voimakkaasti ihoa käsitellään)
   • Ablatiivinen laser poistaa hallitusti osan ihon ylimmistä kerroksista
   • Ei-ablatiivinen laser ei poista ihoa vaan lämmittää kudosta
2. CO₂- ja erbiumlasereihin (minkä tyyppistä laseria käytetään)
   • CO₂– eli hiilidioksidilaser  sopii syvien ryppyjen madaltamiseen ja voimakkaaseen ihon uudistamiseen. Toipumisaika on usein varsin pitkä.
   • Erbiumlaser häivyttää pinnallisia ja keskisyviä ryppyjä. Toipumisaika on lyhyehkö, mutta hyvien tulosten saavuttaminen vaatii usein pitkähköä sarjahoitoa.

Fraktionaalinen CO₂-laser on usein paras

Monet hiilidioksidi- ja erbiumlaserhoidot voidaan tehdä fraktionaalisina. Fraktionaalisessa laserhoidossa laservalosäde pilkotaan. Pilkottu laser ei kuori tai käsittele iho täysin vaan osittain. Käsiteltyjen alueiden väliin jätetään käsittelemätöntä kudosta. Tämä laserhoitomenetelmä nopeuttaa ihon paranemista ja lyhentää toipumisaikaa.

Kemialliset kuorinnat AHA-, BHA- ja TCA-liuoksilla

Kemiallisessa kuorinnassa iholle levitetään happoliuos, joka poistaa hallitusti ihon pintakerroksia. Samalla ihon uusiutuminen vilkastuu, minkä vuoksi matalimmat rypyt voivat tasoittua.

Kemialliset kuorinnat soveltuvat erityisesti hyvin pieniin ryppyihin. VM-estetiikassa ei tehdä kemiallisia kuorintoja.

Mikroneulaus

Mikroneulaus huijaa ihoa luulemaan, että iho tarvitsee ehdottomasti korjausta. Toimenpiteessä ohuet steriilit neulat tekevät ihoon mikroskooppisen pieniä kanavia. Näiden syntyminen herättää elimistön tuottamaan runsaasti uutta kollageenia.

SkinPen on yksi tutkituimmista mikroneulauslaitteista. Mikroneulaus soveltuu erityisesti seuraavien varhaisten ikääntymismuutosten hoitoon:

• Pinnalliset rypyt
• Silmänympärysalueen pienet rypyt
• Poskien alkavat juonteet

Lue lisää mikroneulauksesta.

Kirurgiset vaihtoehdot

Jos ryppyihin liittyy merkittävää ihon veltostumista ja kudosylimäärää, kirurginen kasvojenkohotus tai silmäluomileikkaus voi olla tarkoituksenmukaisin vaihtoehto.

Leikkaus ei pysäytä ikääntymistä, mutta se voi korjata pitkälle edenneitä muutoksia tehokkaammin kuin pistos- tai laitehoidot. Sopivin hoitovaihtoehto arvioidaan aina yksilöllisesti plastiikkakirurgin vastaanotolla.

Mikä hoito sopii millekin ryppytyypille?

Ryppyjen ehkäisy ja hoito

• Pinnalliset juonteet: kosteuttavat ihonhoitotuotteet, retinoidit, mikroneulaus, kevyet laserhoidot.
• Dynaamiset ilmerypyt: botuliinihoidot ovat yleensä tehokkain vaihtoehto, sillä ne vähentävät ryppyä aiheuttavaa lihasliikettä.
• Staattiset rypyt: täyteainehoidot, kollageenistimulaatiohoidot ja laserhoidot voivat madaltaa ja häivyttää pysyviä uurteita.
• Valovanhenemisen aiheuttamat rypyt: aurinkosuoja, retinoidit, fraktionaalinen CO₂-laser, mikroneulaus.
• Nasolabiaalijuonteet: täyteainehoidot, Profhilo Structura, Harmonyca.
• Marionettijuonteet: täyteaineet, kollageenistimulaatiohoidot tai yhdistelmähoidot.
• Kaulan rypyt ja pystyjuosteet: botuliinihoidot (valikoidusti), kollageenistimulaatiohoidot, laserhoidot, tilanteesta riippuen kirurgia.
• Laaja-alainen ihon ikääntyminen: parhaat tulokset syntyvät useita hoitomuotoja yhdistämällä.

Ryppy	Tavallisin syy	Hoitomuodot
Otsan vaakajuonteet	Toistuvat ilmeet	Botuliinihoito, retinoidit, laserhoidot
Sibeliusryppy	Kulmien kurtistaminen	Botuliinihoito
Harakanvarpaat	Hymyily ja siristely	Botuliinihoito, laserhoidot, mikroneulaus
Nasolabiaalijuonteet	Kasvojen tukikudosten laskeutuminen	Täyteainehoidot, Profhilo Structura, liquid facelift
Marionettijuonteet	Painovoima ja kollageenikato	Täyteainehoidot, kollageenistimulaatiohoidot
Huulten ympäristön rypyt	Ikääntyminen, tupakointi, ilmeet	Botuliini- ja täyteainehoidot, Profhilo, laserhoidot, retinoidit
Kaulan rypyt	Ikääntyminen, platysmalihaksen ikämuutokset, UV-säteily	Botuliinihoidot, kollageenistimulaatiohoidot, laserhoidot, kirurgia

Ryppyjen hoito vertautuu auton korjaamiseen. Jos rengas on tyhjä, öljynvaihto ei auta. Jos moottori yskii, pelkkä pesu ei riitä. Kun ongelman syy tunnistetaan, löytyy myös paras ratkaisu.

Kun ulkonäkö kertoo väärää tarinaa

Rypyt kuuluvat elämään, eikä niiden hoitaminen ole hyvinvoinnin mittari tai velvollisuus. Moni meistä kantaa juonteensa ylpeydellä ja ilolla.

Joskus peilikuva alkaa kuitenkin kertoa tarinaa, joka ei tunnu omalta. Ilme näyttää jatkuvasti vihaiselta, huolestuneelta tai väsyneeltä, vaikka olo olisi upea. Tällaisessa tilanteessa esteettisiin hoitoihin hakeutumisessa kyse ei ole pakkomielteisestä nuoruuden tavoittelusta vaan siitä, että oman ulkonäön halutaan vastaavan sisäisen minän tuntemuksia.

Esteettisellä klinikalla konsultaatiokeskustelu ei useinkaan ala jonkin esteettisen hoidon suosittelusta vaan tiedon jakamisesta. Kun asiakas ja ammattilainen ymmärtävät, mistä rypyt johtuvat ja mitä niille voidaan – tai ei voida – tehdä, päätöksiä on helppo tehdä.

Esteettisen hoidon paras lähtökohta on se, että teet päätöksen itseäsi varten, et muita miellyttääksesi.

Jos rypyt häiritsevät sinua, me VM-estetiikalla keskustelemme mielellämme kanssasi vaihtoehdoista. Joskus sopivin ratkaisu on esteettinen hoito. Joskus riittää aurinkosuoja, laadukas ihonhoito ja tieto siitä, etteivät kaikki muutokset tarvitse korjaamista.